Gedragslijn KANS
Begripsbepaling
KANS: door meerdere factoren bepaalde a-specifieke klachten van de nek, bovenrug, schoudergordel en/of bovenste extremiteiten, gekenmerkt door een verstoring in de balans tussen belasting en belastbaarheid.
De klachten worden geïnterpreteerd als weke delenklachten. Kenmerkend is dat deze klachten niet leiden tot een weefselspecifieke diagnose. KANS is een psycho-fysiologische regulatie stoornis.
Als gevolg kunnen sensorische, motorische en vegetatieve stoornissen optreden.
Deze gedragslijn betreft weefsel-aspecifieke klachten die je alleen kunt vinden door specifieke klachten uit te sluiten.
Therapeutisch proces
Diagnostisch proces
· Anamnese
· Inspectie
· Gewrichtfunctie
· Spierfunctie waaronder coördinatietests
We onderscheiden 3 profielen om de behandelstrategie op te baseren:
Ι. Stoornissen in functies, geen beperkingen, geen participatieproblemen
II. Stoornissen in functies en/of anatomische eigenschappen, beperkingen in activiteiten en participatieproblemen met sterke onderlinge samenhang
III. Stoornissen in functies en/of anatomische eigenschappen, beperkingen in activiteiten en participatieproblemen met onduidelijke onderlinge samenhang. Inadequate manier van omgaan met KANS.
Behandeldoelen
Afhankelijk van bevindingen uit anamnese en onderzoek (profiel):
Verbeteren en herstellen van relevante artrogene, musculaire en neurogene functies.
Bereiken niveau van activiteiten en participatie van voor de klachtenperiode en eventueel verhogen van dat niveau.
Voorkomen recidiefklachten.
Bevorderen van omgaan met Kans
Bevorderen adequate wijze van omgaan met KANS (Coping)
Behandelplan
Normaal herstel: Verbeteren functies en bevorderen activiteiten staan centraal
Vertraagd herstel: Doseren belasting en bevorderen adequate manier van omgaan met klachten staan centraal; gedragsgeoriënteerde aanpak
Verrichtingen
Oefenen/ sturen
Informeren/ adviseren
Begeleiden
Gedragsgeoriënteerde aanpak
Multidisciplinaire aanpak (evt. in overleg met de verwijzer: ARBO-arts, revalidatiearts, ergotherapeut en/of psycholoog inschakelen)
Evaluatie
Naast dossiervorming zo als vastgelegd in de richtlijn
Fysiotherapeutische verslaglegging worden de volgende evaluatie parameters
gehanteerd:
· Normaal herstel kost 6 tot 9 weken
· Bij afwijkend herstel herevalueren en/ of opnieuw diagnosticeren.
· Opnieuw profileren en behandelstrategie aanpassen
· Eventueel terugverwijzen
De Stichting Samenwerkende Fysiotherapie Praktijken Hoorn heeft als doel het op voet van gelijkheid vergroten, versterken en stimuleren van de samenwerking tussen fysiotherapeuten.
Alle medewerkers van onze praktijken zetten zich in om de hoogste kwaliteit te leveren. Hiertoe wordt regelmatig onderling overleg gevoerd. De gedragslijnen zijn een product van dit overleg.
Voor contact met de SFP en haar deelnemers verwijzen we u naar de webpagina www.fysiotherapiehoorn.nl